葉酸とは？働き・多い食べ物・妊娠前後の400µgと上限

DNA・RNAの合成、アミノ酸代謝、細胞分裂、正常な赤血球形成に関わる水溶性ビタミンB群です。特に細胞分裂が盛んな時期や組織で重要です。

folateは食品中の天然型を含む葉酸化合物の総称です。folic acidは安定した酸化型のプテロイルモノグルタミン酸で、サプリメントや強化食品に多く使われます。日本語ではどちらも『葉酸』と表示されることがあります。

日本人の食事摂取基準（2025年版）では、15歳以上の男性・女性の推奨量は240µg/日です。これは習慣的摂取量の基準です。

胎児の神経管は妊娠に気づく前を含むごく早期に形成されるためです。妊娠計画中・妊娠の可能性がある・妊娠初期の女性には、食事に加えて通常食品以外からfolic acid 400µg/日が望まれます。

この推奨は、バランスのよい食事に加えて、サプリメント等の通常食品以外からfolic acid 400µg/日を摂るという意味です。複数製品を使う場合は通常食品以外からの合計を確認します。

付加量0は通常食品から摂る食事摂取基準上の付加量です。400µgは神経管閉鎖障害リスク低減のため、受胎前から初期に通常食品以外のfolic acidを追加する別の推奨です。

妊娠を計画した段階から、妊娠の可能性がある時期、妊娠初期に400µg/日が重視されます。中期・後期や授乳期にも葉酸需要はありますが、必要な製品と量は食事・ほかの栄養素・服薬で変わるため、産科で確認してください。

通常食品からの推奨量は、同年代女性の240µgに付加量240µgを加えた480µg/日です。これはサプリを一律240µg追加する指示ではありません。

推奨量は成人女性240µgに付加量100µgを加えた340µg/日です。食事を含む習慣的摂取の基準で、100µgのサプリ追加を一律に指示する値ではありません。

緑色野菜、豆類、納豆、アボカド、果物、のり、レバーなどに含まれます。含有量は食品と調理状態で変わるため、食品成分データベースで可食部と重量を確認します。

葉酸は水溶性で、食品や調理条件により加熱やゆで汁への溶出で減ることがあります。汁ごと食べる、蒸す、電子レンジを使うなどの方法もありますが、生食だけに限定する必要はありません。

通常食品以外のfolic acidについて、15〜29歳と65歳以上は900µg/日、30〜64歳は1,000µg/日です。食品中の天然型葉酸を含めた総量の上限ではなく、摂取目標でもありません。

高用量folic acidでB12欠乏の貧血所見が改善しても、神経障害が進む可能性があり、診断を遅らせる懸念があります。原因不明の貧血やしびれを葉酸だけで自己治療しないでください。

5-MTHFはサプリに使われる形ですが、すべての人にfolic acidより優れるとは確立していません。神経管閉鎖障害リスク低減について公的に推奨されているfolic acidを、遺伝子情報だけで自己判断して置き換えません。

治療目的と用量で扱いが異なります。低用量メトトレキサートで医師が葉酸を併用する場合もありますが、がん治療等では別の管理になります。自己判断で追加・中止・服用日変更をせず、処方医へ確認してください。

一部の抗てんかん薬は葉酸状態へ影響し、葉酸側も薬の血中濃度へ影響する可能性があります。妊娠計画も含め、薬を自己中止せず神経内科・産科・薬剤師へ相談してください。

いいえ。400µg/日はリスクを低減するための推奨ですが、神経管閉鎖障害には葉酸以外の要因もあり、リスクをゼロにはできません。妊娠前からの健康管理と産科受診も重要です。

必要です。葉酸は男女ともDNA合成、アミノ酸代謝、赤血球形成に関わり、15歳以上の男性の推奨量も240µg/日です。妊娠前後の400µg推奨は対象が異なります。